Milioane de lei din sistemul de asigurări medicale sunt alocați pentru „suflete moarte”. Iar prețurile poliței obligatorii de asigurare medicală sunt majorate fără temei. Cu o astfel de acuzație a venit partidul „Moldova Mare”, bazându-se pe auditul recent al Curții de Conturi, transmite Omniapres.md.
„Există confuzie și erori în sistemele informatice. De aici — internări eronate, rețete false, pacienți fictivi. Sănătatea națiunii nu este un câmp pentru corupție și falsuri. Este capitalul nostru comun, pe care PAS îl devalorizează zi de zi”, se arată în declarația partidului „Moldova Mare”.
Auditul privind executarea FAOAM în anul 2024 a constatat „diferențe majore între numărul populației reale și cel utilizat pentru contractarea serviciilor de asistență medicală primară (AMP). La sfârșitul anului 2024, în registrele AMP figurau peste 3,34 milioane de persoane, în timp ce datele statistice oficiale arătau doar 2,42 milioane de cetățeni cu reședință în Republica Moldova. Această discrepanță semnificativă poate influența nivelul de finanțare al instituțiilor medicale primare, întrucât alocările se realizează în baza unui tarif „per capita”, iar lipsa unei evidențe clare și exacte poate conduce la risipă bugetară.
Deși unele instituții medicale au efectuat actualizări ale listelor de pacienți, excluzând aproximativ 74.000 de persoane, acțiunile nu sunt încă suficiente pentru a asigura acuratețea necesară procesului de contractare”, se arată în declarația oficială a Curții de Conturi a Moldovei.
O altă încălcare gravă se referă la finanțarea instituțiilor medicale fără acreditare.
„Prestatori medicali fără acreditare: un risc major la acordarea serviciilor medicale potrivit cerințelor. Unul dintre cele mai sensibile aspecte constatate de audit se referă la situația prestatorilor de servicii medicale care, în pofida expirării certificatelor de acreditare, au fost contractați și finanțați de CNAM pentru prestarea serviciilor în cadrul sistemului FAOAM. În total, 43 de instituții medicale (publice și private) au prestat servicii fără a deține, temporar sau pe tot parcursul anului, un certificat valid de acreditare, încălcând prevederile legale privind condițiile de eligibilitate. Durata activității neacreditate a variat de la câteva zile până la peste 400 de zile”, declară Curtea de Conturi.
În pofida majorării tarifului pentru polița de asigurare medicală, Curtea de Conturi a identificat, de asemenea, sume neutilizate din veniturile FAOAM: „Bugetul FAOAM pentru anul 2024 a fost aprobat inițial în sumă de 15,42 miliarde lei și a fost ulterior rectificat până la 15,97 miliarde lei. La finele anului, veniturile realizate au însumat 15,93 miliarde lei, iar cheltuielile executate au atins nivelul de 15,85 miliarde lei, ceea ce a generat un excedent bugetar de 78,9 milioane lei. Acest rezultat a fost influențat de creșterea veniturilor provenite din primele de asigurare achitate de angajați, majorarea contribuțiilor individuale în sumă fixă, dar și de alocările suplimentare pentru servicii medicale complexe, cum ar fi dializa sau intervențiile chirurgicale speciale.”
„În timp ce cetățenii scot tot mai mulți bani din buzunar pentru polițele de asigurare medicală obligatorie, guvernarea manipulează cifrele și raportează pacienți inexistenți. Au rămas neutilizați 78,9 milioane. De ce a fost nevoie să fie majorat prețul poliței?”, se arată în declarația partidului ”Moldova Mare”.
Partidul „Moldova Mare” a cerut încetarea falsificărilor în sistemul de asigurări medicale și tragerea la răspundere a celor vinovați.